Πρόγραμμα Υγείας παιδική φροντίδα PLUS
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ
| ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΞΟ∆Α ΑΠΟ ΑΤΥΧΗΜΑ | €1.200 | |
| ΕΥΡΕΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ | € 100.000 ετησίως | |
| ΘΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ | ∆ίκλινο | |
|
ΑΠΑΛΛΑΓΗ ΕΤΗΣΙΩΣ ΑΝΑ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟ |
Νοσηλεία σε ∆ηµόσια Νοσοκοµεία € 0
Νοσηλεία σε Ειδικά Συµβεβληµένα Νοσοκοµεία € 0 Νοσηλεία σε Ιδιωτικά Νοσοκοµεία & Κλινικές € 1.000 |
|
|
ΚΑΛΥΨΗ ∆ΑΠΑΝΩΝ (µετά την αφαίρεση της Απαλλαγής) |
100% ∆ηµόσια Νοσοκοµεία
100% Ειδικά Συµβεβληµένα Ιδιωτικά Νοσοκοµεία & Κλινικές 90% Συµβεβληµένα Ιδιωτικά Νοσοκοµεία & Κλινικές 70% Μη Συµβεβληµένα Ιδιωτικά Νοσοκοµεία & Κλινικές 70% στο Εξωτερικό 50% Η.Π.Α. και Καναδά |
|
| ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΧΩΡΙΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑ & ODC | Καλύπτονται µέχρι του ανωτάτου ορίου | |
| ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΚΑΛΥΨΗ | Στα Ειδικά Συµβεβληµένα και στα Συµβεβληµένα µε την επίδειξη της Κάρτας Υγείας. | |
| ΚΑΛΥΨΗ ΕΞΟ∆ΩΝ ΣΥΝΟ∆ΟΥ | Εφόσον το ασφαλιζόµενο παιδί είναι ηλικίας µέχρι 14 ετών | |
| ΕΞΟ∆Α ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΜΕ ΑΣΘΕΝΟΦΟΡΟ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ (ΜΟΝΟ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ∆ΑΣ) ΜΕΧΡΙ |
€ 1.000 Ετησίως |
|
| ΚΑΛΥΨΗ ΕΞΟ∆ΩΝ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΑΣ | Μέχρι 30 ηµέρες ανά νοσηλεία | |
| ΤΑ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΕΠΙ∆ΟΜΑΤΑ ΚΑΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΜΟΝΟ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΑΛΛΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΣ ΦΟΡΕΑΣ ΚΑΤΑΒΑΛΛΕΙ ΟΛΑ ΤΑ ΕΞΟ∆Α ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ. | ||
| ΗΜΕΡΗΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΕΠΙ∆ΟΜΑ | € 30 | |
| Για κάθε ηµέρα νοσηλείας και µέχρι 30 ηµέρες κατά περίπτωση. | ||
| ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΕΠΙ∆ΟΜΑ ποσοστό % και µέχρι | € 2.000 | |
| BONUS ΧΡΗΣΗΣ ΑΛΛΟΥ ΦΟΡΕΑ | ||
| Σε περίπτωση που άλλος φορέας (δηµόσιος ή ιδιωτικός) καταβάλλει ποσό µεγαλύτερο από το ποσό της απαλλαγής και της συµµετοχής του ασφαλισµένου, τότε το 50% της διαφοράς καταβάλλεται στον Ασφαλισµένο µε την µορφή Bonus και µε ανώτατο όριο το ποσό των € 2.000 | ||
| ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ | ||
| Ιατρικό Τηλεφωνικό Συντονιστικό Κέντρο Υγείας στα 801 700 7757 (από σταθερό) & 2310 685 695 (από κινητό) που λειτουργεί 24 ώρες την ηµέρα, 365 ηµέρες το χρόνο για συντονισµό Πρωτοβάθµιας Περίθαλψης. | ||
| ΗΛΙΚΙΑ ΕΙΣΟ∆ΟΥ ΣΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ | ΑΠΟ 3 ΜΗΝΩΝ ΜΕΧΡΙ 17 ΕΤΩΝ | |
| ∆ΙΑΡΚΕΙΑ ΙΣΧΥΟΣ ΚΑΛΥΨΗΣ | ΕΤΗΣΙΩΣ ΑΝΑΝΕΟΥΜΕΝΟ | |
Ε Τ Η Σ Ι Α Α Σ Φ Α Λ Ι Σ Τ Ρ Α
3 µηνών – 17 ετών € 230
| Ιατρικό Τηλεφωνικό Συντονιστικό Κέντρο Υγείας στα 801 700 7757 (από σταθερό) & 2310 685 695 (από κινητό) που λειτουργεί 24 ώρες την ηµέρα, 365 ηµέρες το χρόνο, µε υποστήριξη Ιατρών, Νοσοκόµων. |
| Παροχές µέσω πανελλαδικού δικτύου Ιατρών, ∆ιαγνωστικών Κέντρων και Εξωτερικών Ιατρείων Νοσοκοµείων |
| Απεριόριστες προγραµµατισµένες ιατρικές επισκέψεις σε ιατρούς µέλη του ∆ικτύου Πανελλαδικά µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 20 € ανά επίσκεψη |
| Απεριόριστες προγραµµατισµένες επισκέψεις σε Πανελλαδικό ∆ίκτυο Φυσιοθεραπευτών, µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 15 € ανά συνεδρία φυσιοθεραπείας στο ιατρείο και 20 € κατ’ οίκον. |
| Απεριόριστες ιατρικές πράξεις σε ιατρούς του ∆ικτύου, σε τιµές Κρατικού Τιµολογίου (ΦΕΚ). |
| Απεριόριστες ∆ιαγνωστικές εξετάσεις σε τιµές Κρατικού Τιµολογίου (ΦΕΚ). |
| ∆ιαγνωστικές εξετάσεις που δεν συµπεριλαµβάνονται στον Κρατικό Τιµοκατάλογο (ΦΕΚ), παρέχονται µε έκπτωση έως 30% επί του ιδιωτικού τιµοκαταλόγου του εκάστοτε συµβεβληµένου ∆ιαγνωστικού Κέντρου. |
| Οργάνωση και υποστήριξη νοσηλείας ασθενών σε 34 χώρες του εξωτερικού σε ειδικές προνοµιακές τιµές. |
| Νοσηλεία κατ’ οίκον |
| Σε περίπτωση µακρόχρονης ανάρρωσης µετά από µια επώδυνη κατάσταση παρέχονται οι εξής υπηρεσίες, µε προσωπική χρέωση του ασφαλισµένου : |
| Υπηρεσία νοσηλευτή, για απλές πράξεις, µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 15 € ανά επίσκεψη. Σε περίπτωση σύνθετων ιατρικών πράξεων, παρέχονται ειδικές τιµές. |
| Υπηρεσία φυσιοθεραπευτή µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 20 € ανά συνεδρία. |
| Επίσκεψη ιατρού κατ΄ οίκον µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 50 € ανά επίσκεψη. |
| Παροχή ιατρικού εξοπλισµού µε έκπτωση έως και 50%. |
| ∆ιακοµιδές µε προσωπική χρέωση του ασφαλισµένου, σε ειδικές προνοµιακές τιµές |
| ∆ιακοµιδή µε ασθενοφόρο από και προς τις συνεργαζόµενες κλινικές προς νοσηλεία. |
| ∆ιακοµιδή µε ασθενοφόρο για προγραµµατισµένες διακοµιδές εντός Ελλάδος. |
| ∆υνατότητα διακοµιδής αιµοκαθαρόµενων, ασθενών ΜΕΘ, ατόµων µε κινητικά προβλήµατα. |
| ∆υνατότητα προγραµµατισµένης διακοµιδής σε ιατρεία, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα και υγειονοµικές επιτροπές |
| ∆υνατότητα διακοµιδής νεογνών µε σύγχρονες θερµοκοιτίδες. |
| Αεροδιακοµιδές µε αεροπλάνο ή ελικόπτερο. |
| Οφθαλµολογικές παροχές µέσω πανελλαδικού δικτύου |
| Απεριόριστες προγραµµατισµένες επισκέψεις σε Πανελλαδικό ∆ίκτυο Οφθαλµιάτρων µε συµµετοχή του ασφαλισµένου 20 € ανά επίσκεψη. |
| Οδοντιατρικές παροχές µέσω πανελλαδικού δικτύου Οδοντιάτρων |
| Οδοντιατρικές πράξεις, παιδοοδοντία και ορθοδοντική µε ειδικό ποσοστό έκπτωσης επί του εκάστοτε ιδιωτικού τιµοκαταλόγου των συνεργαζόµενων οδοντιατρείων/οδοντιάτρων από 30% έως 50%. Ένας ετήσιος δωρεάν καθαρισµός δοντιών. |
Comments ( 0 )